Please insert your webpage information here!
ประวัติความเป็นมา
ศูนย์เรียกเก็บค่าบริการทางการแพทย์บัตรประกันสุขภาพถ้วนหน้า สังกัดฝ่ายสวัสดิการสังคม รพ.พระนารายณ์มหาราช จ.ลพบุรี ได้เริ่มดำเนินงานในปี พ.ศ. 2544 ในขณะนั้นยังมีชื่อเดิมเป็น รพ.ลพบุรี และได้พัฒนาขีดความสามารถมาตามลำดับ ในปี พ.ศ. 2551 ศูนย์เรียกเก็บค่าบริการทางการแพทย์ รพ.พระนารายณ์มหาราช ได้รับรางวัล Claim Award ดีเด่นเป็นอันดับ 2 ของ สปสช. เขต สระบุรี จนถึงปัจจุบันเราได้พัฒนางานตามวิสัยทัศน์ของโรงพยาบาลอยู่เสมอและขณะนี้เราพร้อมที่จะก้าวสู่โรงพยาบาลศูนย์ชั้นนำที่มีคุณภาพในเขต 2 ต่อไป
เจตจำนง/ความมุ่งหมาย (Purpose)
จัดระบบการส่งข้อมูลเรียกเก็บชดเชยค่าบริการทางการแพทย์ในโครงการหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าครบถ้วนตามจำนวนที่มารับบริการ และตามเงื่อนไขที่สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติกำหนด คือ ถูกต้อง ทันเวลา และสามารถตรวจสอบได้
ขอบเขตบริการ (Scope)
ส่งข้อมูลผู้มีสิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า และสิทธิอื่นๆที่มารับบริการ ณ โรงพยาบาลพระนารายณ์มหาราชซึ่งเข้าเกณฑ์การเรียกเก็บชดเชยฯตามที่สำนักงานหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้ากำหนด โดยส่งข้อมูลผ่านโปรแกรม E-Claim และ DMIS ส่วนผู้ป่วยนอกเขตในจังหวัดรวบรวมข้อมูลและเอกสารประกอบการเรียกเก็บส่งเรียกเก็บสถานพยาบาลหลัก
เข็มมุ่ง/จุดเน้น
1.ร่วมกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้องพัฒนาระบบการจัดส่งข้อมูลเรียกเก็บชดเชยค่าบริการทางการแพทย์ให้ทันเวลาภายใน 30 วันหลังให้บริการกรณีผู้ป่วยนอก และ 30 วันหลังจำหน่ายกรณีผู้ป่วยใน
2. ข้อมูลที่ส่งเรียกเก็บชดเชยค่าบริการทางการแพทย์มีความสมบูรณ์ และถูกต้อง
3. ข้อมูลที่ส่งเรียกเก็บชดเชยค่าบริการทางการแพทย์ไม่ถูกปฏิเสธการจ่าย
|